国民健康保険とは?保険税の計算方法や退職後の切り替え手続きについて解説

2019年10月20日・社会保険

日本には「国民皆保険」という前提があり、すべての人が公的医療保険に加入しなければならないことになっています。公的医療保険には、会社員の人などが加入する健康保険や、主に自営業の人や会社を退職した人などが加入する国民健康保険などがあります。

今回は、このうちの国民健康保険について、その制度や、会社を退職した際の切り替え方法、金額の計算方法などを解説していきます。

1.国民健康保険とは

健康保険とは

健康保険とは、会社員など労働者の業務以外で生じた病気や怪我等に対して保険給付を行う制度のことをいいます。健康保険には、全国健康保険協会管掌健康保険(協会けんぽ)や組合管掌健康保険(組合健保)などがあり、それぞれ全国健康保険組合や健康保険組合などが保険者となっています。

国民健康保険とは

国民健康保険とは、上述の健康保険の被保険者(および被扶養者)以外の人が加入する公的医療保険制度です。都道府県や市区町村などの自治体が保険者となり、被保険者の病気や怪我等の際には健康保険とほぼ同じ条件で保険給付されることになっています。

国民健康保険税と国民健康保険料

国民健康保険をめぐっては、「国民健康保険税」「国民健康保険料」という2つの呼び方がありますが、実はこの2つは異なるものであるということをご存知でしょうか。

会社の健康保険の場合は、給与天引きで保険料を納めるのが一般的です。国民健康保険の場合は保険者(都道府県または市区町村)が直接徴収しますが、その徴収方法には「保険税方式」と「保険料方式」の2つの方式があり、どちらを採用するかは保険者が選択できることになっています。

「保険税方式」とは、国民健康保険の費用を税金として徴収する方式のことをいい、多くの保険者はこの方式を採用しています。一方「保険料方式」とは、税金ではなく保険料として徴収する方式のことをいい、実は国民健康保険法では後者が原則とされています。「国民健康保険税」と「国民健康保険料」は、根拠となる法律や細かい規定などが違うものの、一般市民にとっては大きな差はないことから、その違いに気づくことなく過ごしているというのが現状です。

2.会社を退職後の国民健康保険への切り替え手続き

退職後に加入する公的医療保険

会社員の人が退職すると、それまで加入していた健康保険から脱退することになります。すぐに別の会社に就職する場合は新しい会社で健康保険に切り替わりますが、そうでない場合は、下記3つのいずれかに切り替えを行います。

退職後に加入する公的医療保険

国民健康保険の扶養の考え方

会社で加入する健康保険には、扶養の制度があります。生計を同じくする家族が所定の条件を満たす場合には被扶養者となり、保険料を支払わなくても被保険者の加入している健康保険を使うことができます。しかし国民健康保険には扶養の制度はなく、家族それぞれが国民健康保険に加入し、被保険者になる必要があります。

国民健康保険への切り替え手続き

会社を退職して国民健康保険に切り替える時は、居住地の役所の年金保険課等で手続きを行います。手続きに必要な書類等は主に下記の通りですが、自治体によって異なりますので、事前にWEBサイトなどで確認しておきましょう。

・本人確認書類

・マイナンバー

・離職票など(退職したことがわかるもの)

・銀行口座等がわかるもの

・印鑑

3.国民健康保険税・保険料の金額の計算方法

国民健康保険税・保険料の金額は自治体によって異なりますが、どの自治体でも所得に応じてその金額が計算されることになっています。国民健康保険税・保険料は、大きく「医療分」「後期高齢者支援金分」「介護分」の3区分で構成されており、それぞれの金額は、「均等割額」「所得割額」(自治体によっては「平等割額」など)の合計額で算出されます。ここでは一例として、東京都渋谷区の国民健康保険料の計算方法をご紹介します。

※所得割額は、所得の算定基礎額(前年の年間所得金額-33万円)をベースに算出されます。

東京都渋谷区の国民件区保険料算出方法
東京都渋谷区の国民件区保険料算出方法

4.まとめ

国民健康保険の制度や、会社を退職した後の切り替え方法、国民健康保険税・保険料について解説しました。国民健康保険は、都道府県や市区町村などの自治体ごとに運用されているため、制度や保険税・保険料はそれぞれ異なります。自身の納めるべき金額を知りたいという方は、居住地の役所のホームページ等で確認しておきましょう。

コンテンツ提供元:フォーチュンポケットマガジン編集部

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